A doença de Parkinson (DP) é uma doença sem causa conhecida, degenerativa e progressiva, e que, portanto, tende a apresentar um agravamento na manifestação de seus sintomas com o passar do tempo. Isso ocorre por que ela causa uma perda gradual de dopamina no cérebro, que é um neurotransmissor responsável pelas sinapses e transmissão de mensagens entre as células nervosas. Os sintomas da DP são divididos entre motores e não motores. Sintomas motores: lentidão (também chamada de bradicinesia), desiquilíbrio, rigidez
Parkinson – Sintomas não motores
A doença de Parkinson (DP) é geralmente considerada uma doença que envolve apenas movimento. Mas, além dos sintomas motores, como lentidão de movimento, tremor, rigidez e instabilidade postural, a maioria das pessoas desenvolve outros problemas de saúde relacionados ao Parkinson. Esses sintomas são diversos e conhecidos coletivamente como sintomas não motores. Embora a família e os amigos não consigam ver esses sintomas, é importante perceber que os sintomas não motores são comuns e podem ser mais incômodos e incapacitantes do que os
Custos
Os custos da DP para a sociedade são altos, mas cálculos precisos são difíceis devido a questões metodológicas na pesquisa e às diferenças entre os países. O custo anual no Reino Unido é estimado entre 49 milhões e 3,3 bilhões de libras, enquanto o custo por paciente por ano nos EUA é provavelmente em torno de US $ 10.000 e o ônus total em torno de US $ 23 bilhões. A maior parte do custo direto vem dos cuidados hospitalares
Mecanismos
As principais características patológicas da DP são a morte celular nos gânglios basais do cérebro (afetando até 70% dos neurônios secretores de dopamina na substância negra pars compacta até o final da vida) e a presença de corpos de Lewy (acúmulos de proteína alfa-sinucleína ) em muitos dos neurônios restantes. Essa perda de neurônios é acompanhada pela morte de astrócitos ( células gliais em forma de estrela ) e um aumento significativo no número de micróglias (outro tipo de célula
Demência da doença de Parkinson
A demência da doença de Parkinson ( PDD ) é uma demência associada à doença de Parkinson (PD). Juntamente com a demência com corpos de Lewy (DLB), é uma das demências do corpo de Lewy caracterizada por depósitos anormais de corpos de Lewy no cérebro. A demência da doença de Parkinson começa como um distúrbio do movimento, mas progride para incluir demência e alterações no humor e no comportamento. Os sinais, sintomas e perfil cognitivo do DCP são semelhantes aos
Tratamento
Tratamento farmacológico da doença de Parkinson Não há cura para a doença de Parkinson, mas medicamentos, cirurgias e tratamentos físicos podem proporcionar alívio e são muito mais eficazes do que os tratamentos disponíveis para outros distúrbios neurológicos, como a doença de Alzheimer, a doença do neurônio motor e as síndromes de Parkinson mais . As principais famílias de medicamentos úteis no tratamento dos sintomas motores são a levodopa (sempre combinada com um inibidor da dopa descarboxilase e às vezes também
Prevenção
O exercício na meia-idade pode reduzir o risco de doença de Parkinson mais tarde na vida. A cafeína também parece protetora, com uma diminuição maior do risco ocorrendo com uma maior ingestão de bebidas com cafeína, como café. Pessoas que fumam cigarro ou usam tabaco sem fumaça têm menos probabilidade do que os não fumantes de desenvolver DP, e quanto mais eles usam tabaco, menor a probabilidade de desenvolver DP. Não se sabe o que está por trás desse efeito.
Diagnóstico
Um médico avaliará inicialmente a doença de Parkinson com um histórico médico cuidadoso e exame neurológico. As pessoas podem receber levodopa, com qualquer melhora resultante no comprometimento motor, ajudando a confirmar o diagnóstico de DP. Quatro são os principais sintomas/sinais da doença de Parkinson: lentificação dos movimentos (bradicinesia), tremor predominantemente em repouso, rigidez ao exame neurológico e, mais tardiamente, o desequilíbrio para caminhar. Os três primeiros sinais aparecem inicialmente apenas em um dos lados do corpo, evoluindo também para o
Parkinson – Causas
Muitos fatores de risco foram propostos, às vezes em relação a teorias sobre possíveis mecanismos da doença. Alterações na proteína Alfa-sinucleína seja a principal causa para formação dos corpúsculos de Lewy e neurodegeneração da substância negra. Os relacionamentos replicados com mais frequência são um risco aumentado para pessoas expostas a pesticidas. Fatores Ambientais A exposição a pesticidas e um histórico de lesões na cabeça têm sido associados à doença de Parkinson (DP), mas os riscos são modestos. Nunca fumar
Outros sintomas
Além dos sintomas neuropsiquiátricos e motores, a DP pode prejudicar outras funções. Os distúrbios do sono são uma característica da doença e podem ser agravados por medicamentos. Os sintomas podem se manifestar como sonolência diurna (incluindo ataques repentinos de sono semelhantes a narcolepsia ), distúrbios no sono REM ou insônia. O distúrbio do comportamento REM (RBD), no qual os pacientes realizam sonhos, às vezes ferindo a si mesmos ou ao parceiro de cama, pode começar muitos anos antes do desenvolvimento